支架术后6年会怎么样?本文教你正确方法,保持支架术后健康
支架术后6年,会怎么样?完全取决于个人对待支架术后的心血管疾病风险预防态度。
如果认为支架术后就完事大吉,医生嘱咐要服用的预防性药物也没有按时服用,日常生活中也没有注意健康生活方式的保持,仍然烟酒不忌,高脂高糖吃着,平常也不运动,三高也不控制,那么可能六年后,或者要不了六年时间,心血管狭窄堵塞的问题就会再次出现,这次可能还要放支架,或者连支架都不能放了,需要搭桥手术来进行血运的重建,当心血管疾病二次发生时,碰到这情况的朋友可能又要说,我说支架手术不行吧,这不还是要发作心脏病?
支架手术不是一劳永逸的“治愈”冠心病的办法,支架手术只是在冠状动脉严重狭窄或闭塞的情况下,为了改善心脏供血,避免心脏因供血不足而引起心功能受损的一种治疗手段,通过介入手术,在血管狭窄处放入支架,将闭塞的血管通路打通,改善心脏的供血供氧,及时的改善急性的冠状动脉闭塞问题,这是一种物理性扩张血管的急救手段,血管撑开了,不代表原来的动脉粥样硬化问题完全解决了,血管的硬化、斑块等基础的病变还是存在的,因此,做好支架术后的疾病控制和预防,是非常重要,也是非常有必要的。
支架术后,一般需要服用抗血小板的药物来进行心血管疾病的二级预防,阿司匹林、氯吡格雷等药物能够有效的抵抗血小板聚集,降低因血小板聚集造成的血栓风险。很多患者在支架术后,医生会开具阿司匹林、氯吡格雷进行双抗治疗,主要是为了更大程度地减少支架置入后引起的凝血反应引起血栓的风险,服用两种抗血小板药物,一般不需要一直吃下去,服用12到18个月时间,就可以考虑停用一种,选择一种抗血小板药物一直服用,做好心血管疾病的二级预防,具体选择哪种,可以根据身体对于药物的敏感情况,用药安全性情况来确定。在服用抗血小板药物期间,药物能够抗血小板聚集减少血栓风险,也要注意出血风险的预防,当进行外科手术前应该提前停药,同时在日常服药过程中,也要注意消化道出现风险的预防和观察。
支架术后除了要做好抗血小板的二级预防以外,还要做好血脂的控制,目前主要的治疗手段还是服用他汀类药物控制好血脂水平,对于进行过支架手术的心血管疾病患者,服用他汀药注意两个值的控制,一是低密度脂蛋白胆固醇的水平,这个值要控制到1.8mmol/L以下,而对于总胆固醇减去高密度脂蛋白胆固醇的“非高密度脂蛋白胆固醇”的水平,如果能够同时控制在2.6mmol/L以下,则是更安全的,通过合理应用他汀或其他降血脂药物,把血脂控制在达标范围内,能够有效的控制动脉粥样硬化进程,稳定斑块,减少心血管疾病二次发作的风险。
除了做好心血管疾病的二级预防服药,对于放过支架的心血管疾病患者,同样也要注意血压、血糖等方面的控制,如果有高血压问题,就要做好血压的控制,身体耐受的情况下,如果能够控制到130/80以下最佳,血糖方面,如果能够把糖化血红蛋白控制到7.0%以下,则可以大大减少心血管疾病的再次发作风险,需要注意的是,控制血压、血糖,既要达标,又要适度,如果控制过度,出现低血压、低血糖风险,身体的心血管疾病风险反而会大大增加,得不偿失。
最后来说最重要的,服药只是为了控制和预防疾病风险,而心血管疾病的预防,还有比服药更重要的,那就是健康生活方式的保持,这是控制三高,做好心血管疾病预防,有利于心血管健康的基础中的基础,只有在生活上严格自律,保持低盐低脂低糖饮食,合理控制膳食结构,加强并坚持运动锻炼,戒烟限酒,控制体重,避免熬夜,保持良好作息,保持平和乐观的心理状态,这些方面都做到,才能够更好的减少心血管疾病发病风险,这些健康生活方式的保持,是最安全,也是最重要的心血管疾病预防方式,其带来的身体健康获益,也是任何药物作用所不能比拟的,值得我们终身坚持。
如果因为心血管疾病放了支架,如果您能够严格遵照前述的这些药物预防、健康生活方面调理和控制,那么6年后,您的心血管可能会变得更加的健康,心血管疾病的发病风险也会大大降低,放了支架,并不是一定会有后遗症或缩短人的预期寿命,会不会发生风险,如何保持健康长寿,全在您自己的严格自律。
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- 编辑:孙宏亮
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