肝硬化患者该如何饮食?注意这些“宜”“忌”
作者:肝博士杨明博大夫
肝硬化是一种常见的慢性肝病,可由一种或多种原因引起肝脏损害,肝脏呈进行性、弥漫性、纤维性病变。 具体表现为肝细胞弥漫性变性坏死,继而出现纤维组织增生和肝细胞结节状再生,这三种改变反复交错进行,结果肝小叶结构和血液循环途径逐渐被改建,形成假小叶,经过一个相当长的时期(数年甚至数十年),使肝变形、变硬而导致肝硬化。肝硬化严重影响人类身体健康和寿命。在日常生活中,饮食不当可能加重病情,而通过饮食治疗可以增进食欲,改善消化功能,控制病情发展;增加机体抵抗力,促进肝细胞修复以及肝功能恢复。
饮食上哪些宜注意?
1、饮食勿过量
尽量将餐次分开,少量多次为宜,尤其建议睡前加餐,比如小面包、米粥等。切勿暴饮暴食,一餐摄入过多容易加重肝脏和胃肠道负担。
2、饮食需清淡、细软
饮食宜细软,如面片汤、鸡蛋羹、豆腐脑等。加工方式尽量精细,以丝、丁、沫、泥、汁的形式为佳,避免辛辣、过烫、坚硬带刺等刺激性食物。
3、低脂饮食
低脂饮食为佳,少选择肥肉、肉皮、奶油等,避免过多烹调油的使用。少选择腌制、酱制、油煎炸、熏制、烧烤等食物,蒸、煮、炖、汆的方式较好。
4、避免集中摄入大量蛋白质
建议肝硬化患者在早餐时食用一些高品质的蛋白质,在夜间适当加餐,以缩短空腹时间。对蛋白质的需求是基于维持氮平衡所需的最低蛋白质摄入量。富含优质蛋白质的食物包括肉(海产品、禽类、畜类)、蛋、奶、大豆类,搭配粮食共同进食,避免一次集中摄入大量,特别是肉类,尤其对于曾有过高氨血症、肝性脑病、肾功能异常的患者。
5、均衡搭配
均衡搭配饮食,食物品种全面。粮食作为基础,搭配肉、蛋、奶、大豆类,搭配蔬菜共同进食。水果可作为加餐选择,常温食用,每次不宜过多。
6、定期监测
定期监测体重、相关症状和指标,定期复查。
饮食上有哪些禁忌呢?
1、严格忌酒
肝脏是酒精代谢的主要场所。中国700万肝硬化患者中,有20%是由于长期大量饮酒而导致的酒精性肝硬化。酒精代谢产物可直接刺激肝细胞造成损伤。酗酒是导致肝硬化的直接原因之一。由于饮酒导致的肝硬化一定要戒酒,否则病情会继续加重。
除了酒精以外的原因导致的肝硬化,如肝炎肝硬化,酒精会加剧肝脏损伤,也需要严格忌酒。
2、忌高脂肪食物
脂肪在肝脏中进行分解代谢。高脂肪饮食会加剧肝脏工作负荷,就像员工经常处于加班状态,容易导致肝脏功能出现问题,加重肝硬化。
所以,饮食要注意清淡,少吃大鱼大肉、火锅等脂肪含量高的食物。
3、忌腌制食品
腊肉、腌菜等腌制食品是中国人餐桌上常见的美味,但是这类食品在腌制过程中会产生高剂量的亚硝酸盐,亚硝酸盐是肝脏的杀手,是肝癌的诱发因素。隔夜饭菜中亚硝酸盐的含量也会增加。所以,平时要注意食用新鲜的食物,控制腌制食物的摄入
4、忌饮食过饱
吃得太饱不但加重胃肠的负担,也会增加肝脏的负担,尤其对于肝硬化合并食管胃底静脉曲张的患者,还可能诱发出血,可以实行少食多餐。
有的肝硬化患者消化功能会有不同程度的下降,从而引发食欲不振的症状,容易出现喜欢吃的吃,不喜欢吃的就不吃的情况,长此以往会导致营养失衡。
肝硬化患者更要注意饮食多样化,多调整食谱,多讲究食物的色香味,注意三餐饮食以及水果、蔬菜的合理搭配。
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