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【硬核技术】这里每天都要上演“拆弹风云”

作者:襄阳市一医院

在全国559家高级卒中中心(全省24家)排名中,6、7、8、10月四个月襄阳市第一人民医院神经内科静脉溶栓和机械取栓全省均排名第一,8月份综合排名全省第一。

8岁男孩突发脑梗 紧急取栓救回性命

一提起脑梗,很多人第一反应患者应该是中老年人。日前,市第一人民医院却收治了一位8岁的脑梗患儿童童(化名)。经过取栓,童童被转入儿科重症监护病房。目前,孩子神志清楚,情绪相对稳定,正在进一步康复中。

“8岁男童,突然左侧肢体偏瘫2小时,请做好准备。”9月29日13点40分,市第一人民医院神经内科急诊绿色通道微信群拉响警报。约14时,童童被送到市第一人民医院。发现这个孩子的症状和成年人大面积脑梗的症状非常相似,市第一人民医院神经内科主任周佩洋立刻联系了医院儿科。两个科室共同商讨后,决定为童童做血管评估。在血管评估中,周佩洋发现,童童右侧的大脑中动脉已全部堵塞。征得孩子家属同意后,医护人员为童童实施了取栓手术。二十多分钟后,手术完成,孩子的血管被成功打通。随后,童童被转入儿科重症监护病房。

周佩洋介绍,当天,童童在上学时突然摔倒,被送到附近一家医院。由于童童有中风症状且情况比较严重,后又被转诊到市第一人民医院。

周佩洋表示,脑梗一般见于中老年人,儿童出现脑梗的几率很小。截至目前,童童是市第一人民医院接诊治疗的年龄最小的脑梗患者。究其病因,可能是因为血管夹层或心脏血栓脱落等引起的。目前,童童的具体病因还在进一步查找中。“如果没有及时进行手术,像这么严重的血管堵塞,轻则瘫痪在床,重则有生命危险。”周佩洋说。

拆弹小组”一个月拆除12枚“炸弹”

脑动脉瘤被称为“不定时炸弹”,严重威胁着患者的生命。襄阳市第一人民医院,11月共拆除了12枚“不定时炸弹”。

12月7日晚,63岁的朱阿姨突发剧烈头痛,并伴有恶心、呕吐,被家人紧急送往襄阳市第一人民医院急诊科。

脑卒中绿道医生急诊行头部CT检查示“蛛网膜下腔出血”,立即进一步完善CTA检查,显示左侧大脑中动脉分叉部小动脉瘤,初步判断患者蛛网膜下腔出血的罪魁祸首是脑动脉瘤。

脑动脉瘤是颅内动脉内腔局限性异常扩张所致动脉壁的一种瘤状突起,一旦破裂后果不堪设想。襄阳市第一人民医院神经内科主任周佩洋立即安排8日早上实施手术。

手术时发现,患者的动脉瘤已经破裂,手术难度更高,经过“拆弹小组”2个小时的努力,动脉瘤介入栓塞术圆满成功。目前,患者生命体征平稳,正在康复中。

无独有偶。近日,58岁的陈先生被查出椎动脉夹层动脉瘤,入住襄阳市第一人民医院神经内科。医疗团队在周佩洋的带领下,立即安排手术。由于陈先生的手术难度高,经过2个多小时的努力,动脉瘤介入栓塞术圆满成功。

据了解,11月,襄阳市第一人民医院神经内科介入室单月手术量达到138台次,其中动脉瘤栓塞术12台次。

目前,襄阳市第一人民医院作为国家脑防委“四星高级卒中中心”、湖北省卒中急救地图定点医院、卫生部脑卒中筛查与防治基地、襄阳市脑卒中防治办公室挂靠单位,医院卒中中心得到迅猛发展。该中心拥有先进的取栓、溶栓设备,开设了急性卒中急救绿色通道,可全年开展7*24小时急诊手术。

自2017年启动卒中中心建设以来,襄阳市第一人民医院将全院脑血管病相关优质医疗资源进行整合,不断完善救治体系,构建卒中救治协作网。在国家卫健委全国高级卒中中心综合排名中该中心一直位居前列,其中AIS介入再通技术一度排列全国第11位,静脉溶栓技术一度排列全国第17位。

近年来 ,由周佩洋主任带领的卒中介入团队,不断加强人才梯队建设,强化卒中中心内涵管理,努力提升医疗服务水准,通过开展脑血管病核心及前沿技术,如静脉溶栓治疗、机械取栓术、颈动脉血管成形和支架植入、动脉瘤填塞术等,打造快捷的脑卒中绿色通道,为患者提供“一站式服务”,并始终坚持“脑卒中中心区域一体化建设”标准,践行“急病更急,慢病更准,急慢分治,上下联动”的医疗健康服务机制,让更多的患者能够享有及时精准的诊疗。每年将不少卒中患者从死亡的边缘拉了回来,为襄阳地区脑卒中患者提供有效保障。

专家推介

周佩洋

襄阳市第一人民医院神经内科主任,医学博士,硕士生导师,隆中名医,襄阳市脑卒中防治中心办公室主任,荣获国家菁英先锋奖和襄阳市政府专项津贴。

擅长:周围神经病、脑血管病及神经系统急危重症疾病诊断和治疗,尤其擅长脑血管病的动静脉溶栓及取栓、血管内支架植入术、动脉瘤填塞术等介入治疗。

坐诊地点:东区门诊二楼神经内科专家诊室

内容校对|周佩洋

编辑丨陈文

审稿丨龚波

策划丨张宏

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  • 编辑:孙宏亮
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