啥叫感觉统合失调？怎么识别呀？一文读懂！

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作者：西安市儿童医院

写在开篇

不知道各位宝爸宝妈平常有没有认真观察您家的神兽们，是否发现过他们曾经有以下的行为：

1、经常咬铅笔头、衣服、指甲、头发、玩具。

2、胆小、认生、不自信、易发脾气、黏人、与其他小朋友相处差、玩不好。

3、穿衣服不整齐，脱裤子容易东倒西歪，解扣子、扣扣子、绑鞋带磨蹭，吃饭时将饭菜撒一桌，不爱吃蔬菜、肉等超级挑食偏食。

4、说话时某些音还发不清，着急时结巴，语调怪异。

5、看书容易走神，坐不住，放学随意将文具、课本扔进书包，动作笨拙，容易摔跤，没走多长的路就喊累。

6、读书时不是把字读错、就是把字漏掉、要不就是自己添字，写字歪七扭八易出格，前学后忘，不想上学，看着聪明但成绩让人头疼。

很多家长来求助医生的时候都非常疑惑：

为什么孩子会有这样的行为？

这些行为会随着孩子的成长而逐渐改善、好转直至完全消失么？

我为了纠正这样的行为批评、训斥甚至打骂孩子，咋还没起作用？

娃一天这样子，实在是影响我与娃之间的亲子关系，这可咋办呀？

这些行为是我家宝刻意为之、马虎大意、调皮捣蛋所致，还是另有原因呢？

其实，孩子会出现这些行为，可能与其年幼、存在某些疾病有一定关联，但也可能是 感觉统合失调在作遂呦！

什么是感觉统合及感觉统合失调？

感觉统合是指机体的各种感觉（视觉、听觉、味觉、嗅觉、触觉、前庭觉、本体觉等）器官接触感觉刺激，将感觉信息传向中枢神经系统，在大脑中进行调整和组织，使机体做出适应性反应。

当外界的感觉信号无法在大脑中进行有效的组合，神经和行动不能建立起有效的链接就会出现感觉统合失调。感觉统合失调会影响孩子生活自理、学习、游戏、社交等多个方面，也 是影响孩子身心健康发展的重要因素。

儿童感觉统合失调的主要日常表现有啥？

1、本体觉统合失调

①动作协调能力差，手脚笨拙，易摔跤及撞倒东西，滚翻、骑车、跳绳、拍球等姿势笨拙。

②精细动作不好，剪纸、扣纽扣、绑鞋带、使用筷子等动作比较缓慢且笨拙。

③喜欢寻求感觉刺激如咀嚼衣服、咬指甲、咬铅笔头、咬玩具等，喜欢碰撞。

④写字时喜欢做小动作，写作业慢，字写的难看，偏旁颠倒，容易抄错，听写困难。

⑤方向感不好，外出易迷路，比较怕黑。

⑥发音不清，结巴。

⑦完成学习任务时容易产生挫败感，不自信，与小朋友相处不好。

2、视知觉统合失调

①喜欢趴着或歪着头写字，写字速度慢，看好几笔才写一笔，字大小不一，歪歪扭扭，经常写到格子外，偏旁部首易颠倒。

②阅读不连贯，易跳字，添字，串行，读错字。

③计算时容易出错，经常忘记进位、退位。

④易被脚下的东西绊倒。

⑤不能发现图形之间的细微差别，辩色能力差。

⑥做事情注意力不集中，上课易走神。

3、听知觉统合失调

①听指令欠佳，当被同时安排多个指令时，只能记得最后一个指令或者其中一个指令。

②与人沟通时目光交流欠佳、东张西望、别人叫他时回应不积极。

③对某些声音特别敏感，能听到别人听不到的声音。

④上课时听不懂课堂内容，容易走神，小动作多，写作文下笔困难，回家不能记住或者记错老师安排的作业，成绩一般。

⑤情绪不稳定，易紧张，时有大声喊叫或自言自语。

4、前庭觉统合失调

①有刻板重复行为如转圈圈、跳跃等，喜欢沿着墙壁走，很难与人分享自己的食物或者玩具，与同伴关系相处欠融洽。

②学习时不能安坐，小动作多，没有耐心，专注力差，完成阅读任务有困难。 胆子特别大，喜欢从很高的地方往下跳。

③动作笨拙，协调性不好，穿脱裤子易失去平衡，闭眼容易摔倒，喜欢将头部倒置。

④害怕坐电梯、双脚离地，不喜欢摇荡、旋转活动。

⑤方向感比较差，左右不分，易穿错鞋子。

⑥受挫折后易发脾气。

5、触觉统合失调

触觉统合失调一般分为两种： 触觉敏感 和 触觉迟钝 。

触觉敏感：

①对陌生人比较排斥，参加集体活动困难，不喜欢拥挤的环境，社交能力差。

②偏食，挑食，不易戒除奶嘴，排斥刷牙、洗头、剪发等。

③内向、敏感、孤僻、易发脾气、情绪波动大。

④不喜欢人触摸，喜欢事物保持原样，很难接受计划好的事情发生改变等。

触觉迟钝：

①对冷热、疼痛不敏感，不知道躲避危险。

②发音器官配合不协调，发音不清晰。

③反应慢，学习缺乏积极性，成绩一般。

④喜欢搂抱别人、用手不断触摸物品和搓手等。

家长们应该了解并注意的事项

无论存在哪种 感觉统合失调 ，应 及时早期给予干预及针对性治疗 。

请各位宝爸宝妈们记住以下几个重要时间段：

① 0~3岁 是儿童感觉能力发展的 关键期 ，可以预防感觉统合失调。

② 3~6岁 是感觉统合失调 最佳的补救时期 ，可快速提高感觉统合能力。

③ 6~12岁 是感觉统合能力发展 纠正的有效期 。

④12岁以后需具备很强的意志力才能有效地改善感觉统合状态。

重要提醒

需要注意的是， 感觉统合并不是万能的，不要认为孩子一出现这些问题就必定是感觉统合失调。

事实上感觉统和失调并非传统意义上的疾病，它既可以单独发生，也可伴有其他共病，如自闭症、多动症、学习障碍、发育迟缓、唐氏综合征、脑瘫等。 因此，当您发现家里的孩子出现多动、不能安坐、注意力不集中、学习困难、与小朋友相处不好、目光对视欠佳、易发脾气等情况， 应当及时就医，先进行全面发育评估、仔细判断问题根源，再进行针对性治疗。

祝愿各家神兽们都能 身体棒、心情好、学得快、 能力强、信心足！

备 注

为了本文的权威性，内容还参考了以下文献：

①金星明《儿科专科医师规范化培训教材》-《发育行为学分册》北京：人民卫生出版社，2017。

②李俊平《图解家庭中的感觉统合训练：全彩图解实操版》北京：朝华出版社，2018。

③王备湛《感觉统合失调儿童的类型和早期干预方法[N]》-《金昌日报》，2020-06-05(003).

④颜华《简易判断孩子感觉统合失调[J]》-《家庭医学》，2019(10)：13.

THE END

文字：张颖宽

照片：儿童保健中心

配图：部分来源于网络

编辑：倪李

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