急诊室之冷眼看人间
作者：急诊医学资讯
最近急诊遇到了些事儿，想了想，整理出来给大家看看。
别意外，别惊掉下巴，都来源于真事儿。
亲 情
想起一件事儿。
前几天来个患者，男性，大概五十岁，家里客厅的顶灯坏了，非要自己登高处理，家人劝阻未果。
该巧不巧还真出事儿了，这哥们像练杂技似的，底下摆一桌子，上面再放一凳子，他站上面。
结果塌了，踩空，一脑袋扎地上了。
人事不省数分钟，醒了爱人吓坏了赶紧召唤女儿女婿。
“我没啥事，放心吧。”他自己很坚强，很倔强。
女儿一看，啊，那没啥事我俩回家吧，你睡会儿吧，爸。
“还是去做检查吧，”女婿小声的说。
“哎呀你折腾他干嘛，他这么大人了，心里有数。”女儿还埋怨上了。
“不行，得去医院”女婿也犟上了。
然后女儿女婿生气了！？
女婿自己带老丈人来看病了。。。。
“我不做CT，三百多干啥不好，你们就想挣钱！你给我看一眼，没啥事我就回家了”！
问病史，查体，突然发现个细节，患者有尿失禁（尿裤子）。
不对，一定有问题！
逼迫他做了头部CT！
“外伤性蛛网膜下腔出血！”
诊断明确，颅内环池，脑沟脑裂全是高密度影。
这下女婿慌了，赶紧给患者女儿和爱人打电话。
我这边赶紧催促着办理住院，女婿那边说等直系家属来再决定。
我一想，也是，那就等一会儿吧，在这期间赶紧把肺部CT，采核酸吧，女婿照做，有条不紊。
一会，大部队来了！女儿，爱人，还有患者小姨子。
“转院，马上转院！我们去更好的医院”小姨子一身穿金戴银，声调提高八度。
“你们凭啥我们还没决定住院就给我们这些住院前检查就都做了？我要投诉你们！”女儿大声高叫着。
然后就看着小姨子在旁边不断大声打电话
“哎，哥们省医院熟不？”
“医大你必须好使啊！”
“我这事儿就交给你了兄弟。看你力度了哈，就去总医院”
操作十分钟后，没啥结果。
“你好，如果你们要转院，麻烦在病志上签字。”
“谁说我们要转院。你是医生吗！你是不是把我们往死里推！草菅人命！！！”
小姨子的爆发很突然，声音在整个急诊大厅盖住了一切声响。
就好像，我是她不共戴天的仇人。
“对不起，不是你们家属要求转院的吗？这大厅有监控，有录音，要不要给你放一遍？”我一字一句的说。
“还有，您是直系家属不？住院的时候您交钱不，有病情交代你能处理不？”
我一连串的发问，彻底让她无语了。
我很庆幸，她还是有些理智和羞耻心的，默默地走开了。
“大夫您别见怪，她家人都这样。”
女婿说这话的时候，眼睛里全是厌恶的情绪。
最后好像一个朋友也没给面子，只好在我们这个小医院受委屈了。
在这期间反复变卦，反复扯皮，耽误了好几个小时。
患者上楼的时候，喷射性呕吐。
这下坏了。
复查CT，颅底出现大面积的脑挫裂伤。
开颅，手术，病情严重的去了ICU。
不知道应该说些什么，可还是想说些什么，大家自己评判吧。
友 情
患者昏迷，耳朵流血得做检查，大概率颅内有问题。
我是他朋友，我们喝酒刚分开，我得报警找他家属。
赶紧给他挂号，然后检查。
我是他朋友，我们喝酒刚分开，我得报警找他家属。
你得去给他交费用，然后检查啊。
我是他朋友，我们喝酒刚分开，我得报警找他家属。
来，帮忙抬一下患者，你不是他朋友吗？
我是他朋友，我们喝酒刚分开，我得报警找他家属。
患者颅内有问题，你得给他办理住院啊！
我是他朋友，我们喝酒刚分开，我得报警找他家属。
几十块钱总有吧？麻烦给患者验个核酸，好办理住院的。
我是他朋友，我们喝酒刚分开，我得报警找他家属。
住院暂时你得陪护啊，一起喝酒的朋友起码等到家属来吧。
我是他朋友，我们喝酒刚分开，我得去报警找他家属。
然后。。。。走了。
这就是很多平时勾肩搭背，歃血为盟的酒肉朋友。
爱 情
昨晚看了一个患者，女孩子，才不到20岁。
跟男朋友喝酒，一高兴自己连着干了两杯白酒，当时就基本桌子底下了。
男朋友一看，这不行啊，回家吧，于是就打算背起来往家去。
关键他也喝酒了，脚软，一下子就把女娃摔在地上。
孩子后枕部着地，当时就昏过去了。
来的时候，头部呼呼冒血，意识状态我看了看，还算清醒。
赶紧测一下生命体征，做个心电图吧。
结果血压64/30！
男孩子说她以前有过先天性心脏病，做过手术，平时血压也不高。
具体当时还有没有别的地方副损伤也不知道，因为他喝懵了。
外科的意见胸腹都得做CT，排除活动性出血。
内科赶紧给扩容，补液。
抗休克的同时，我赶紧把头部伤口处理完了，然后血压经过抢救以后能够维持在96/58左右。
赶紧去检查！！！
因为我们对内部是否有活动性出血不敢确定与否。
检查后基本没有特殊异常的出血，大家才心里稍微落地了。
后半夜也内科兄弟和护士妹妹的细心照顾下，女娃算是稳定了。
我想说的是其中的一些细节。
“妈，我用给她父母打电话不？有些事咱也做不了主啊！”男孩子对赶来的自己妈询问。
那位妈妈
“先别打，真没事了打电话还埋怨我们。要是有事就说她自己出去喝酒，你去接她的时候她就这样了，反正咱们可不背锅，儿子你年轻，咱们以后不行再找一个。”
女孩呕吐，男孩大声的说“你就不能忍着点啊？酒挺贵的，你还吐我一声，刚买的新衣服！”
昨晚我就想，要是我闺女遇到这样的事儿，我还不知道，他们对她这样不好，我得多绝望！！！
婆 媳
急诊来了一个大姨，被路人发现昏倒，然后被送来医院。
后枕部巨大的头皮血肿，不能记起伤后的事情。
高龄，受伤机制都提示患者有头部内异常的风险。
没家属，吸氧，监护，做心电图，开通静脉通路。
电话联络家属，准备带患者去做检查。
接电话的是儿媳妇，说完情况第一时间并没有问患者咋样，而是强烈提出，不能乱收费，乱花钱，绝对不同意我们给患者检查，等她来了再说。
一等就是一个小时，期间电话催促好几次，说在堵车。
后来终于来了，反复诱导老太太
“妈他们就是想骗钱，是不是没啥事？是不是不用做检查？”
老太太的眼光一直闪躲“是是是，不用不用！”
“这个患者后枕部着地，特别危险，不排除迟发血肿的可能啊！”
我还是执拗的坚持想让老太太做检查。
“我说不查就不查，你别为了挣钱昧良心！”
很气愤，但我知道再争论没有意义。示意她签字就可以离开，
她丝毫没有犹豫，我在想，要是她自己的亲身父母会怎样呢？
因 果
一个男性，60多岁，本地人，却在外面租房子住。
被房主发现躺在出租房里送来医院。
赶紧通知家属，妹妹，女儿，妈，哥哥，没有一个人愿意来处理。
得治病救命啊，我们医护就全程处理，带着拍片子，输液，喂饭，甚至负责大小便。
反复联络家属，依旧不来，
“你们酌情处理吧”家属原话。
后来患者病情加重，抢救，再联络家属，还是不来。
偶尔有一两个家属不来是因为个人矛盾，像这样全体不来家属的情况不多见。
后来患者抢救无效死亡，通知家属，还是不来。
后来有关部门出面承诺不让家属拿钱，勉强来了一个哥哥。
大家都有些好奇为什么众叛亲离呢？
这位大哥，年轻的时候就把自己两个女儿都卖了。
家庭环境不好把孩子送人尚可以理解些，而他，是直接卖的。
据说卖完，直接去喝酒了。
最后，
人性这个东西，对大多数有约束力。
但有一部分人，是随时随地可以跨越的堡垒。
在你内心坚守的，可能就是别人肆意嘲笑的。
有的时候在急诊，你能看见比深夜更伸手不见五指的黑暗。
-THE END-
来源：老李飞刀的刀
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