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无痛胃肠镜,让检查体验更轻松!

作者:杏林帮官媒

您身边也许发生过这样的故事:一位看起来很健康的朋友去医院做常规体检,通过做胃肠镜检查,竟查出了早癌!

近年来,消化道肿瘤的发病率在我国呈上升的趋势,消化道早癌一般无特异性症状,但如果能早发现,一个小小的内镜下手术,绝大部分患者就能康复,生活完全不会因此受到影响。随着人们健康意识的提升,越来越多的人开始关注胃肠道健康,并重视胃肠镜检查。

胃肠镜检查对于筛查早期癌症以及癌前病变有着不可替代的重要性。我国消化内镜学会指南建议把40岁作为胃肠道癌筛查的起始年龄。

什么是胃肠镜?

很多经历过普通胃肠镜检查的人会说:胃肠镜检查的好处我知道,但检查过程真的太痛苦了,要是按医嘱定期复查,那真是太可怕了!

亲历过普通胃肠镜检查的人都会有这种感觉,胃镜刚刚插到咽喉部,就开始强烈的恶心并不停作呕,这时想要放弃检查,但医生没有理会,继续进镜,只好鼻吸口呼配合,硬忍不适完成了检查。做肠镜时,内镜刚插入肛门,立刻感到肛门坠胀不适,随着肠腔内注气量的增加和内镜的深入,更多的体会是腹胀和肠鸣。有过一次体验后,很多人大概会下定决心,我以后再也不会选择普通胃肠镜了!

01、无痛胃肠镜怎么做?

无痛胃肠镜是在普通胃肠镜检查的基础上,先建立静脉通道,由麻醉医生给予患者一定剂量的短效麻醉剂,帮助受检者迅速(一般40秒后)进入镇静、睡眠状态,随后医生在受检者毫无知觉下完成胃肠镜检查。受检者检查后意识完全恢复,30分钟左右即能自行离院。简单来说,整个过程需要四个步骤:

第一步:护士姐姐打个针

第二步:麻醉医森推点药

第三步:进入梦乡后开始检查

第四步:醒醒,手术结束,回家!

02、无痛胃肠镜安全吗?

很多人还存有一个顾虑:麻醉后自己完全处于无意识状态,对当时的情况不了解,也没有记忆,这个过程安全吗?用这些药会不会影响记忆力啊?

首先,整个检查过程中,我们配备了相应的急救器材和药品,由技术熟练的专业麻醉师给药,并在监护仪和麻醉机的监护下进行。因此,无痛内镜检查过程中出现并发症可能性较小,技术安全性比较高。

其次,通常麻醉先用少量镇痛药,如芬太尼,再用丙泊酚诱导麻醉,使用的麻醉药剂量小,药物起效快、失效也快,因为起效时间很短暂,所以一般不会影响身体机能,对之后的记忆力也不会有什么影响。传说中的会影响记忆力、会引起老年痴呆之类的说法,都没有科学依据。

03、无痛胃肠镜检查时会…痛吗?

这么说吧,有人醒来后说,做了一个美梦!

经历过检查者会了解,普通胃镜检查过程中会有抑制不住的恶心,剧烈呕吐反应让医生像在地震的房间里找东西一样,会有很多地方看不到、看不清,容易漏诊,并且严重的恶心反应甚至会造成贲门粘膜撕裂大出血。普通肠镜检查时会有腹痛、腹胀,严重时甚至肠道痉挛导致肠腔不能充分扩张开,部分检查者因此无法配合医生完成肠镜检查,造成延误疾病的诊疗后果。

大部分人选择无痛胃肠镜,是因为相比普通胃肠镜,无痛胃肠镜镜检查过程中,患者无恶心、呕吐、腹胀、腹痛等不适。这也使医生更容易完成各种操作(包括活检、染色、放大观察),缩短检查时间,更易发现微小病变,避免患者因恶心、呕吐等不适引起干扰。尤其对于需要复查胃镜的人群,进行无痛胃镜检查可以提高检查的依从性。

04、无痛胃肠镜检查需要注意什么?

除了常规胃肠镜检查的注意事项(术前检查、注意饮食、肠道准备、家属陪同)外,还额外需要:进行麻醉评估(主要看有无麻醉禁忌症);禁食水时间更长(禁食8小时,禁饮水4小时以上),防止呕吐物误吸入肺里;检查后24小时内不得从事精细和危险工作,暂时不开车,不得饮酒(平时也不建议饮酒哦)。

05、有没有人不能做无痛胃肠镜检查呢?

以下情况,是禁忌做无痛胃肠镜的:

未得到适当控制的可能威胁生命的循环与呼吸系统疾病患者(如未控制的严重高血压、严重心律失常、不稳定心绞痛以及急性呼吸道感染、哮喘发作期等);严重的肝功能障碍、急性上消化道出血伴休克、严重贫血、胃肠道梗阻伴有胃内容物潴留的患者;对麻醉药物过敏。

只要条件允许,无痛胃肠镜当然是更好的选择。如果您不清楚自身有无禁忌也没关系,每次检查前都会有麻醉医师对您的情况进行评估,当然您也不要为了做无痛胃肠镜隐瞒病史,给自己造成不必要的风险。

最后,分享一句消化科医生用来时时警醒自己的话:发现一例早癌、挽救一个生命、幸福一个家庭!

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  • 编辑:孙宏亮
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